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血管外科首次运用“烟囱”技术成功实施主动......

发布时间:2017年11月16日      点击数:次    作者:李 勇

血管外科首次运用“烟囱”技术成功实施主动脉夹层腔内修复

近日,我院普外二科血管外科运用“烟囱”技术成功为一位患者实施主动脉夹层腔内修复治疗。术后患者恢复状况良好,目前已康复出院。该手术的成功开展也标志着我院普外二科血管外科在腔内治疗方面迈出了重要一步。

患者张某,男,72岁,因胸痛、腹痛到我院就诊,完善相关检查后初步诊断为主动脉夹层B型、高血压3级及脑梗塞后遗症。普外二科血管外科组经过充分讨论,并征得患者家属同意后,决定为患者行“主动脉夹层腔内修复”手术。

手术在复旦大学附属中山医院符伟国教授指导下,由我院副院长周建华率血管外科杨斌、李勇、尹文俊为患者实施手术。术中造影显示左锁骨下动脉远端约15mm处原发破口,患者破口距左锁骨下动脉较近、大弯侧角度大,根据造影情况决定用覆膜支架封闭主动脉夹层破口和左锁骨下动脉的同时,采用“烟囱”技术,向左锁骨下动脉内植入外周支架,重建左锁骨下动脉血流,确保左锁骨下动脉开口不被主动脉覆膜支架压闭,保证大脑和左手供血。术后造影显示左颈总动脉通畅,夹层第一破口封堵完全,支架形态好,无内漏,手术成功。

“烟囱”技术作为一项腔内修复主动脉病变的辅助技术,即在利用支架型人工血管腔内修复主动脉病变的同时,采用小型裸支架或覆膜支架自主动脉病变近端伸入分支动脉内,使分支动脉的靶器官得到正常的血流灌注,由于该支架形似“烟囱”,故称为“烟囱”支架,该技术则称为“烟囱”技术。近年来我院血管外科积极创新,不断学习先进技术,服务能力和水平不断提高,并于今年成功申报为省级重点专科。


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